แพทย์แผนไทยการแพทย์ควรเลือก

เก็งข้อสอบนะครับไม่ใช่รั่ว เภสัช กับการนวด ภาคทฤษฎีแบบมีตัวเลือก เนื่องจากว่ามีเวลาในการออกข้อสอบน้อย กรรมการที่ออกข้อสอบน่าจะ เอาข้อสอบเก่ามาออกใหม่ครับใครมีข้อสอบปีก่อนๆ และครั้งที่ยกเลิกสอบก็ลองเอามาอ่านกันนะครับ ว่าจะหามาลงอยู่ครับ สำหรับนวด เน้นอ่านที่ เวชกรรมเล่ม3 ของกองประกอบนะครับถึงมันจะพิมพ์ผิดเพียบแต่ก็น่าจะออกเล่มนั้นหลายข้อครับ สอบข้อเขียนนวด น่าจะมี5ข้อครับ ดังนี้ 1 เส้นประธาน10 อาจให้วาดรูป หรือ เขียนบรรยายบอกทางเดินเส้นประธาน ตารางสรุปจากอาจารย์ท่านนึงครับสรุปดีครับ 2 ให้อาการมาแล้วให้บอกชื่อโรค การตรวจ การรักษา และให้คำแนะนำอาจออกได้2-3ข้อ - อาจออกโรค ปวดบ่า ปวดหลัง ไหล่ติด ท้องผูก ปวดท้องประจำเดือน การเขียนตอบ ให้ตอบแบบละเอียดเช่น ถ้าให้อาการมาว่า คนไข้ปวดท้องน้อยเป็นมา1วัน และมีประจำเดือนวันแรก เลยเคยมีอาการเช่นนี้เป็นประจำทุกเดือน..... ตอบ - การตรวจ ซักประวัติเพิ่มเติมเกี่ยวกับลักษณะของสีเลือด อาการปวดอื่นๆ คลำบริเวณที่ปวดพบอะไร - การวินิจฉัยโรค ปวดท้องประจำเดือน - การรักษา ก็เขียนตามที่แต่ละท่านเรียนมาครับ - คำแนะนำ ให้ประคบความร้อนที่ท้องน้อย หลังช่วงเอว

เป็นแผล โดนท่อไอเสียรถ จักรยานยนต์ครับ ที่ข้อมือ เออผมรู้ว่าคงสงสัยกันว่าทำไม่โดนข้อมือ คือว่าผมก้มลงไปหยิบของครับแล้วพลาดไปโดน แผลแบบนี้โดยปกติแล้วพอหายก็มักจะเป็นรอยดำ แต่ถ้าได้ทำตามที่ผมทำละก็จะไม่ดำครับ (ขึ้นอยู่กับระดับความลึกด้วยนะครับ) พอดีของผมไหม้แค่ชั้นผิวหนังครับ พอโดนก็ ล้างด้วยน้ำ และทาครีมที่ผสมว่านหางจระเข้ ดูภาพถ่ายครั้งแรกก็ วั นที่4 หลังจากโดน(วันแรกๆมันแสบอยู่ลืมถ่าย) และสิ่งที่ผมทำก็คือ ปิดแผลไว้ครับไม่ให้โดนแสงเลย(เวลาคันก็เอาแป้งทาแต่ไม่ทาแผลนะ) วันที่6 เริ่มลอกครับ วันที่8 เหลือขอบดำๆอยู่ วันที่ 14 ก็เป็นเหมือนในภาพครับเนียนขึ้นเยอะ ถ้าแผลไหม้ลึกกว่านี้ก็อาจไม่เนียนเท่านี้นะครับ และต้องระวังอย่าให้โดนน้ำอุ่นนะครับแผลจะแดงขึ้นสีจะเข้มขึ้น ผมทดลองปิดแผลอย่างเดียวไม่ได้ทายาอะไรนอกจากสองวันแรกทาครีมว่านหางจระเข้เพื่อลดอาการแสบ (จริงๆที่บ้านมีว่านหางฯสดซึ่งดีกว่า แต่ใครจะมาปลอกให้ละทำเองก็ไม่ได้) สามารถนำวิธีการนี้ไปใช้กับแผลไหม้อื่นๆได้นะครับ ไม่ว่าจะโดนเตารีด น้ำร้อนลวก

เส้นประธานสิบ เป็นความรู้ทางการแพทย์แผนไทยที่มีการบันทึกในตำราการนวดไทยต่างๆหลายตำราและ ศิลาจารึกวัดโพธิ์ โดยนำองค์ความรู้ที่ตกทอดสืบๆกันมา มีการชำระ(ปรับปรุงรวบรวม)ตำราเกี่ยวกับเส้นประธานสิบอยู่หลายสมัยด้วยกัน การนำมาใช้รักษาโรคไม่เป็นที่แพร่หลายนัก แต่หากว่าเส้นประธานสิบนั้นก็ยัง มีการเรียนการสอนอยู่ในการนวดทุกสำนัก โดยบรมครูหลายท่านได้นำมาจัดเป็นหมวดหมู่ใหม่ให้ง่ายต่อการเรียนการจดจำ การสอนเพราะภาษาที่ใช้ในอดีตและปัจจุบันแตกกัน ความรู้และประสบการณ์ของหมอที่มีก็มากขึ้นโรคภัยต่างๆก็แปรไปบ้าง จึงเรียกให้เข้ายุคสมัยการเรียกจุดนวดต่างจึงมีหลายคำมากตามยุคสมัยครับ ตัวอย่าง ศิลาจารึกวัดโพธิ์ (ภาพจากริมหลังคาศาลารายวัดโพธิ์) ตัวอย่าง ตำราโรคนิทานคำฉันท์ ๑๑ ลมจันทร์ พิการร้าย ชักปากเบี้ยวเสียวหน้าตา ๏ ให้นวดแก้ริมจะมูก เบื้องซ้ายถูกจงหนักหนา นวดท้องเส้นอิทา ไคลตามหลังทั้งสูงเศียร ๏ ทำ ยาพอก ปากเบี้ยว ชักหน้าเลี้ยวดังบังเหียน อย่าเกียดกลพากเพียร ใช่ลมนี้จะหายง่าย ๏ สรรพยาอย่าพึงแคลง ใบมะแว้งทั้งสองหมาย ใบเขือขื่นมะอีกราย

แนะนำคลินิกแพทย์แผนไทยครับ พอดีมีโอกาสไปสอนนักศึกษาที่นี่เลยเก็บบรรยากาศมาฝากครับ ที่นี่เป็นคลินิกของวิทยาลัยแพทย์แผนไทยอภัยภูเบศร ไม่ได้อยู่ที่รพ.นะครับ แยกออกมาเป็นคลินิกและเป็นที่เรียนของนักศึกษาด้วยครับ อยู่บริเวณศูนย์ราชการจังหวัดปราจีนบุรี โทรศัพท์037-454470 โทรสาร 037-454-471 ผมเข้าไปเก็บภาพคลินิกตั้งแต่ก่อนเปิดครับมาดูกัน รายชื่อยาสมุนไพรคลิกที่รูปแล้วขยายดูได้นะครับ ตัวหนังสือเล็กไปหน่อยแต่ก็อ่านเห็นถ้าขยายมากๆ ด้านล่างเป็นภาพหอพักครับอยุ่ตรงขามกับคลินิก น้องๆที่นี่เรียนท่ามกลางธรรมชาติจริงๆ นักศึกษาในเมืองอย่าอิจฉาละครับ ถ่ายทำคลิปแนะนำโดยว่าที่คุณหมอ ครับ วันนี้มีผู้มารับบริการดูแลหลังคลอดด้วยครับ คลินิกนี้ยังมีผู้มาใช้บริการไม่มากครับรอไม่นานเนื่องจากคนไข้ส่วนมาก จะเข้าไปใช้บริการในรพ.เจ้าพระยาอภัยภูเบศรมากกว่า แต่ถ้าใครต้องการความสะดวกไม่อยากรอนานก็เชิญที่นี้ได้ครับ

อ่านกันหน่อยนะครับไม่ไมีภาพประกอบใดๆเอาแบบสั้นๆได้ใจความ เรื่องนี้นานแล้วครับตั้งแต่ผมยังเรียนอยู่ คือมีคนไข้ท่านนึงมาที่คลินิก ด้วยอาการแขนขาอ่อนแรงครึ่งซีก ก็เป็นอัมพาตละข้อต่อก็หลวมด้วย แต่สาเหตุที่เป็นไม่ได้เพราะว่า เส้นเลือดสมอง แตกหรือตีบ แต่เกิดจากการ อุดตัน ของหลอดเลือดหลังจากที่เข้ารับการสวนหัวใจแก้ไขอาการหัวใจเต้นผิดจังหวะครับ ก่อนการรักษาคนไข้ไม่ทราบว่าจะเกิดอันตรายได้ คือการสวนต้องใส่เครื่องมือเข้าทางหลอดเลือดโคนขาขึ้นไปถึงหัวใจแล้วทำการรักษาระหว่างนั้นเกิดลิ่มเลือดหลุดเข้าไปอุดตันสมอง แต่กว่าจะรู้ก็ตอนที่คนไข้พื้นและพบว่าสั่งการแขนขาซีกนึงไม่ได้แล้ว แพทย์ผู้รักษาบอกเพียงว่ามีโอกาสเกิดขึ้นเพียง 1% ถึงคนไข้จะฟ้องร้องก็ไม่เกิดผลอะไร สรุปว่าหัวใจเต้นผิดจังหวะก็ยังไม่หาย เป็นอัมพาตเข้ามาอีก และคำนึงที่ผมสะดุดใจมากคือ "1%ของหมอน่ะ 100%ของคนไข้นะครับ" หลังจากฟังเรื่องนี้ผมบอกกันตนเองว่าผมจะรักษาคนไข้ให้ดีที่สุด ผิดพลาดน้อยที่สุด และถึงแม้ว่าจะพลาดขึ้นมาจริงๆผมก็จะไม่พูดปัดความรับผิดชอบ

ตัวอย่างภาพไหล่เบี่ยงด้านข้างครับ มักพบจากอุบัติเหตุ ถ้ากระดูกยังไม่เข้าที่จะมีอาการปวดตุ๊บๆตลอดเวลา การรักษาต้องทำการผลักกระดูกให้เข้าที่ครับ จากนั้นจึงประคบความเย็น และความร้อนหลัง24ชม. แล้วนวด บริหารให้แข็งแรงครับ

ภาพแสดงตัวอย่างข้อนิ้วอักเสบ ครับจุดสังเกตที่ชัดเจนบริเวณข้อกลางของนิ้วกลางทั้งสองข้างจะใหญ่กว่าปกติ กดเจ็บ อาจเกิดได้จากหลายสาเหตุโดยในรายนี้มีประวัติ รับประทานอาหารแสลงโรคข้ออักเสบเป็นประจำ ได้แก่ ยอดผัก หน่อไม้ เครื่องในสัตว์ จึงทำการรักษาด้วยการนวดให้เลือดไหลเวียนดี(ไม่ได้นวดจนช้ำนะ) และให้งดอาหารแสลงอาการเกือบหายเพราะคนไข้จำไม่ได้ว่าต้องงดทานอะไรบ้าง เลยทานเข้าไปอีกจนอักเสบอีก ก็อายุมากแล้วคุณป้าลืมเออ... ~O_o'~

เรียนจบปริญญาและตั้งใจที่จะเป็นหมอนวด ก่อนอื่นอ่านข่าวสองข่าวนี้ก่อนนะครับจากเดลินิว กับมติชน (ดูรูปใหญ่ได้คลิกที่รูป) พาดหัวข่าวแบบน่าชื่นชม พาดหัวข่าวแบบไม่สบอารมณ์ผมเอาซะเลย อ่านแล้วก็เห็นได้ชัดนะครับว่าสองข่าวนี้เรื่องประกอบอาชีพเลี้ยงชีพมีกินอยู่ได้ทั้งคู่แต่คนละความรู้สึกกันเลยครับ ส่วนตัวผมว่าอยู่ที่ความภูมิใจในอาชีพของตัวเองครับ - ช่างทำหุ่นแม้ไม่ได้เรียนจบสูงๆแค่ก็มีความภูมิใจในความรู้และอาชีพของตนเอง แม้จะต้องทำงานเหนื่อยๆประกอบหุ่นอยู่กับเศษเหล็ก (เดาว่าคงไม่ได้อยู่ในห้องแอร์นะ) แล้วก็ทำงานหาเลี้ยงตัวเองและครอบครัวได้ - คุณหมอนวดเรียนจบสูงแต่ไม่ได้รับโอกาศให้ทำงานได้ตามที่หวังไว้ชะตาชีวิตก็โดนโกงในที่สุด มาเป็นหมอนวดเลี้ยงตัวได้แต่ก็ยังอาลัยเรื่องเก่าๆ และดูไมมีความภูมิใจในตนเองซะเท่าไรนักทั้งที่ทำงานก็ไม่ได้จำเป็นต้องไปทนร้อนๆประกอบหุ่นเหมือนช่าง เป็นหมอนวดอย่างน้อยก็ห้องพัดลม อย่างดีก็ห้องแอร์แล้วจะเอาอะไรกับชีวิตกันหรือคนเรา ส่วนตัวมาเรียนจบปริญญาเช่นกัน แต่ตั้งที่จะเป็นหมอนวดและหมอยาที่ดี มีความภูมิใจที่ได้รักษาคนไข้ครับ

ช่วงนี้เข้าwebกองการประกอบโรคศิลปะไม่ได้ ไม่ทราบว่าเกิดอะไรขึ้นนะครับแต่เดี่ยวคงจะหายผลการสอบยังไม่ออก วันสอบรอบสองก็ยังไม่ทราบกันเลย แก้ไข ตอนนี้เข้าได้แล้วครับ ยังไม่มีอะไรเพิ่มเติม http://mrd-hss.moph.go.th/home/

อ่านพ.ร.บ.๒๕๔๒ที่นี่ อ่านพ.ร.บ.ยาที่นี่ อ่านพ.ร.บ.สถานพยาบาลที่นี่ webฤๅษีดัดตน๑๕ท่า http://www.rusiedotton.thai.net/main_page.html จะออกหรือเปล่าไม่รู้อ่านไว้ก่อน ไม่มีคำตอบนะครับหาเอาเองเป็นคำถามสั้นๆที่ควรรู้อาจจจะออกข้อสอบได้บ้างครับ ข้อสอบกฎหมาย ๑.พนักงานเจ้าหน้าที่มีอำนาจเข้าไปสถานที่มีการประกอบโรคศิลปะได้ในเวลากลางคืนจะต้องเป็นกรณีใด ๒.พระราชบัญญัติการประกอบโรคศิลปะ (ฉบับที่ ๓) พ.ศ. ๒๕๕๐ มีผลใช้บังคับเมื่อใด ๓.นายข. เป็นกรรมการวิชาชีพสาขาแพทย์แผนไทยโดยการเลือกตั้ง จะพ้นจากตำแหน่งเมื่อใด ๔.กรรมการในคณะกรรมการประกอบโรคศิลปะที่เป็นผู้แทนวิชาชีพมีวาระอยู่ในตำแหน่งกี่ปี ๕.นาย ก. เป็นผู้ประกอบโรคศิลปะที่ถูกสั่งเพิกถอนใบอนุญาตแล้ว นาย ก. อาจยื่นคำขอรับใบอนุญาตต่อคณะกรรมการวิชาชีพได้อีกเมื่อใด ๖.ถ้าผู้ประกอบโรคศิลปะที่กระทำความผิด กรรมการวิชาชีพจะ ลงโทษได้บ้าง ๗.คณะกรรมการวิชาชีพมี อำนาจและหน้าที่ อะไรบ้าง ๘.การเปิดเผยความลับของคนเจ็บไข้ซึ่งตนทราบมาเนื่องจากวิชาชีพ จะกระทำได้เมื่อใด ๙. ค่าธรรมเนียมการต่ออายุใบอนุญาตให้ประกอบกิจการสถานพยาบาลประเภทที่ไม่รับผู้ป่วยไว้ค้างคืน ฉบับละเท่าใ

เอาละครับ หลังจากวันออกข้อสอบก็ได้ทราบว่าคนที่ออกข้อสอบนวดแผนไทยปีนี้คือ นายแพทย์จรัญ กับอ.ทางเวชกรรมไทยอีกหนึ่งท่าน ทั้งสองท่านเปิดหนังสือออกข้อสอบ และผมเชื่อว่าต้องเอาแนวข้อสอบเก่ามาปรับปรุงด้วยแน่นอน เพราะใช้เวลาออกข้อสอบอยู่สองวันออกใหม่หมดมันออกยากครับ 100ข้อ4ตัวเลือก แนะทางน่าจะเป็นดังนี้ กฎหมาย 20ข้อ ออกตรงๆไม่ซับซ้อน (อันนี้เดี๋ยวสอบเวชวันที่1ก็จะทราบว่าออกอย่างไรเพราะจะต้องออกคล้ายกันคนออกก็คนเดียวกันครับ) ประวัติแพทย์แผนไทย3-5ข้อ คำถามเช่น จางวางกรมหมอนวดมีศักดินากี่ไร่ คัมภีร์แพทย์ฉบับหลวงเกิดขึ้นในสมัยใด ยาที่ให้ประกอบการนวด 5-7ข้อ คำถามเช่น วิธีการและข้อควรระวังในการ ประคบ อบสมุนไพร ยา9รสรสใดมีผลต่อเส้นเอ็น จรรยาวิชาชิพและแนวคิด 1-3ข้อ ไปท่องเอาครับมี10ข้อ แนวคิดดูในนวดไทยเล่ม๑ กายวิภาค ข้อกระดูกและกล้ามเนื้อ 2-3ข้อ หน้าที่ องศาการเคลื่อนไหวของข้อกระดูก ทฤษฎีการแพทย์แผนไทย 3-5ข้อ คำถามเช่น ขันธ์๕ ประกอบด้วยอะไร มหาภูตรูป๔ คืออะไร จำคำแปลของธาตุทั้ง๔ไว้ด้วยก็ดีครับ เส้นสิบ คาดว่าออกเยอะ คำถามเช่น ชื่ออื่นๆของเส้นสิบ อุรัง(จันทภูสัง) ลมประจำเส้นต่างๆ ตัวอย่าง ลมจันทกลา

วิจารณ์ตำราแพทย์แผน โบราณทั่วไป สาขาเวชกรรม กองประกอบโรคศิลปะ เล่ม๓นะครับมันมีจุดที่พิมพ์ตกหล่นอยู่บางจุดนะครับ จริงๆก็ทราบมานานแล้วแต่ก็เขียนเอาตอนนี้เพราะเป็นช่วงที่สอบนวด และหนังสือเล่มนี้ใช้ออกข้อสอบ ที่เขียนไม่ได้มีเจตนาจะว่าใครทำผิด(เพราะป่านนี้คงรู้ตัวแล้ว)แต่ต้องการให้นักเรียนนักศึกษาทราบเองไว้เท่านั้นเองครับ เพราะมันก็พลาดกันได้^_^ ดูรูปประกอบคงจะพิมพ์ผิด (หน้า๑) เวลาอ่านก็คลิกที่รูปนะครับ เพราะว่า 27 กันยายน พ.ศ. 2230 คณะราชทูตไทยโดย ออก พระวิสูตรสุนทร (ปาน) เป็นหัวหน้า พร้อมด้วยคณะราชทูตฝรั่งเศส ชุดที่สองมี ม. เดอลาลูแบร์ เป็นหัวหน้า มาถึงประเทศไทย ตรงกับสมัย สมเด็จพระนารายณ์มหาราช ส่วนอีกอันพิมพ์ตกไปหลายบรรทัด (หน้า๒๐) เติมส่วนที่ขาดไปให้ครับ

มาแล้วๆจากการประชุมวันที่25มีนาคมการสอบจะใช้หนังสือสามเล่มนี้ เล่มแรกของกองประกอบ เวชเล่ม3 เล่มสองของกลุ่ม อ.สำลี ใจดี เรื่องคู่มือการนวดไทยพิมพ์ครั้งที่3-4 อีกเล่มแผนภาพการนวดของวัดโพธิ์60ภาพ ขอบอกว่าไอ้สองเล่มแรกมีความแต่กต่างกันอยู่หลายจุดครับเพราะของกองประกอบ พิมพ์ตกหล่นอยู่บ้างเดาว่าเรื่องไหนที่ในหนังสือไม่ตรงกันก็ไม่น่าจะออกสอบ เพราะจะทำให้เกิดการประท้วงภายหลังได้ ติดตามแนวข้อสอบได้ที่blogนี้ เร็วๆนี้ หน้าปก วัดโพธิ์จะหน้าตาแบบนี้ครับ

ในการนวดไทยสายราชสำนักที่ผมได้เรียนมาใช้เพียงมือและส้นมือในการนวดเท่านั้น ต่างจากการนวดแบบอื่นที่สามารถฝึกใช้ศอก เข่า เท้า(ตีน)ในการนวดได้ ดังนั้น แพทย์ผู้ฝึกการนวดสายราชสำนักจะต้องฝึกกำลังนิ้วมือ และหน้าท้องให้แข็งแรงโดยมีวิธีการฝึกที่สึบทอดต่อกันมาสองวิธิดังนี้ 1. บีบเทียนขี้ผึงแท้ 2. การยกกระดาน บีบเทียนขี้ผึงแท้ ตามตำรา ใช้เทียนหนัก 12บาท บีบจนกว่าเทียนจะนุ่มลงและสามารถใช้นิ้วหัวแม่มือและนิ้วทั้งสี่บีบทะลุถึงกันได้ (ความเห็นส่วนตัวเทียน 12บาทก้อนใหญ่ครับเท่ากำปั้นผมได้บีบไม่ไหวผมบีบ8บาทก็ใช้ได้แล้วดูรูปประกอบ) การยกกระดาน ผู้ฝึกนวดไทยสายราชสำนักนั่งขัดสมาธิเพชร(สองชั้น) แล้วโหย่งนิ้วทั้งห้าวางมือเป็นรูปถ้วยไว้ข้างลำตัวแล้วยกให้ตัวลองขึ้นให้ได้นาน 60วินาทีเป็นอย่างน้อย ถ้าสามารถฝึกจนชำนาญสามารถยกด้วย สามนิ้ว สองนิ้ว หรือนิ้วเดียวได้ครับ(ดูรูปประกอบ) เกร็ดความรู้ในการฝึกโยคะก็มีการใช้ท่ายกกระดานด้วยเช่นกันครับ